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2012年九江市城镇职工医保基金收入为95578万元

发布时间:2020-03-02 14:41:33 阅读: 来源:岩棉复合板厂家

2012年全市城镇职工医保基金收入为95578万元

医保基金总量进一步扩大

九江新闻网讯(记者 包四华)昨日,记者从市人力资源和社会保障局获悉,我市2012年度医疗保险基金总量进一步扩大。

据统计,2012年全市城镇职工医保基金收入为95578万元,其中市本级基金收入41656.6万元,基金收入增长26.74%。本年度基金支出为79229万元,其中市本级基金支出40205万元,市本级基金使用率达到96.52%。职工个人账户的使用上,市本级全年个人账户发生费用13044.2万元,人均达到647.35元/人,个人账户的使用率平均达到75.44%。这也就是说,每10个有医疗本的人中,就有7.5人使用了医疗本。

多年来的医疗保险管理工作让医疗保险规章制度深入人心,成为市民看病减轻负担的重要渠道。

同时,我市城镇职工医疗保险信息系统与定点医疗机构实行联网接口,对全市各定点医疗机构要求做到实时上传,即当日发生的医保数据当日上传,以进一步加大对定点医疗机构的监管力度,全面实现对医疗服务行为的动态实时监控,确保基金的安全高效运行。据悉,8家医院当中,附属医院、三医院已经做到了这项要求。

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参保人员人均住院费用有所上涨

九江新闻网讯(记者 包四华)记者昨日从市人力资源和社会保障局获悉,2012年12月13日~24日,市人力资源和社会保障局组织市社保局、市医保局及浔阳区、庐山区、开发区医疗保险经办机构对市直定点医疗机构进行实地考核后发现,8家公立医院城镇职工参保人员2012年人均住院费用较上一年度增加了1283.27元,住院天数增加了1.01天,人均床日费用增加了64.97元,住院人次增加了1986人。

检查中工作人员发现,8家公立医院基本医疗、离休干部统筹基金包干全部严重超支。2012年1月~11月,市直8家公立医院统筹金包干数达到18819.65万元,超支5331.15万元,超支幅度占比28.32%。检查还发现,通过抽查病例,发现不少医院在病人出院时超量带药、带治疗的情况比较严重,造成了一定的费用增加。

费用增加还有一个原因就是,很多病人做了不必要的检查和重复检查,开了不必要的药,不仅造成了医保基金的大量浪费,还对参保病人产生了不必要的副作用,3家医院就发现了12例这样的情况。据介绍,多收费、乱收费情况,套收费、无医嘱收费普遍存在。有的在放射检查中多记账;有的在白细胞分析、全身麻醉手术含气管插管中多加特殊方法气管插管术;有的是床位费多记,有的是药品多记。这几乎是各家医院存在的或多或少的通病。

还有一个老毛病就是挂床住院现象,工作人员在查看病历时发现只有治疗而无用药、无检查,或者只有用药无治疗、无检查,药是口服用药,这说明医院的挂床住院依然存在。

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