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带病投保属于骗保吗关键在于投保人是否故意-【资讯】

发布时间:2021-07-29 10:07:36 阅读: 来源:岩棉复合板厂家

根据不完全数据统计,我国保险公司的拒赔案例中,有70%的拒赔都是带病投保造成的。那么,带病投保是否属于骗保呢?下面希财君就来和大家聊一聊这个话题,感兴趣的就接着往下看吧。

带病投保指哪些病?

如果身体出现疾病,比如高血压、糖尿病、肾结石、肝炎/肝硬化,在买健康保险时,都应该如实告知保险公司,以免日后出险保险公司拒赔。如果抱有故意、侥幸心理,到时候打起官司来是会吃亏的。

一般来说,只要发生过疾病,在医院留下过记录,都要如实告知保险公司。病人在医院的记录,保险公司能很轻松看到用户资料,一旦投保人没有如实告知,带病投保,保险公司是有权拒赔的。

带病投保属于骗保吗?

《保险法》的“不可抗辩条款”规定,“投保人两年内由于未尽如实告知义务,隐瞒或者瞒报了足以影响保险公司承保的相关事项,保险公司可不予履行保险责任的赔付,两年后则不可以因未如实告知而拒绝赔付。”

带病投保是否属于骗保,要根据投保人的主观意识来看。比如说,某个客户并不知道自己患了病,投保时没有如实申报。两年内,病情表现出来并开始恶化,最后导致需要赔付。保险公司知情后,有权将合同解除,拒绝赔付;如果投保满了两年,保险公司基本不会因为当初没有发现病史而拒赔。

不过,如果这位客户存在恶意或者故意行为,情况就不同了。比如,保险公司在投保两年内查到明确的相关医疗记录,但投保人并没有申报保险理赔,而是等到两年之后再进行申报。这时候,保险公司仍可能将医疗记录作为证据而拒绝赔付。而且,保险公司还能以“骗保”形式起诉消费者,客户可能会面临牢狱之灾。

总结:带病投保是否属于骗保,主要看投保人的动机。如果带有故意或恶意骗取保额的目地,保险公司掌握相关证据并进行起诉,投保人是有可能冠以“骗保”罪名的。

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